Neyromed

ООО «Эндоскопическая нейрохирургия»

Лазерна вапоризація

Лазерна вапоризація полягає у випаровуванні (латинський термін – вапоризація) з ураженого диска рідини, в результаті чого знижується внутрішньодисковий тиск і диск зморщується, зменшуючись в об'ємі. При цьому грижа ніби втягується, тобто зміщений фрагмент повертається на своє місце.
Процес зморщування диска починається прямо на операційному столі, і близько 30% хворих відчувають зникнення болю вже в кінці операції. Однак, метод лазерної вапоризації дисків, весь процес зморщування диска завершується лише через 4-6 місяців. Але клінічне одужання зазвичай настає через 1,5-2 місяці.
При локалізації грижі диска в шийному відділі одужання настає в два рази швидше. Паралельно з процесом зморщування диска в ньому розвивається фіброз, тобто рубцювання, завдяки чому раніше уражений диск відновлює свою цілісність і зміцнюється.

Профілактика повторних гриж

Таким чином, лазерна вапоризація призводить не тільки до зникнення болю, але й є хорошою профілактикою повторних гриж.
Саме тому ми часто пропонуємо хворим, у яких зміщено два і більше дисків, провести одночасну вапоризацію двох, а рідше трьох дисків. Наш досвід показує, що це повністю виправдано. За одинадцять років до нас за допомогою не звернувся жоден хворий з грижею диска раніше оперованого диска.
Недоліком методу є те, що він не в усіх випадках може бути ефективним. Пункційна лазерна вапоризація дисків ефективна при лікуванні протрузій дисків і невеликих гриж, при яких фіброзне кільце повністю не розірвано.
При великих грижах (більше 8 мм), які виходять за межі фіброзного кільця ефективність його не перевищує 70-75%. Але це означає, що 75 людей із 100 можуть вилікуватися, не вдаючись до ендоскопічного або відкритого хірургічного видалення грижі диска.
Тому, якщо хворі, поінформовані про можливу неефективність лікування методом лазерна вапоризація дисків, бажають вдатися до його допомоги, ми їм у цьому не відмовляємо. Проводячи лазерну вапоризацію дисків, ми гарантуємо, що операція не погіршить стан хворого і не призведе до грубих непоправних ускладнень.

Амбулаторне лікування

Пункційна лазерна вапоризація дисків проводиться в амбулаторних умовах, тобто, не потребує госпіталізації хворого в стаціонар.

Показання та протипоказання лазерної вапоризації

Показання

  • Відносно невеликі випинання до 6 мм
  • Стійкий больовий синдром без грубого неврологічного дефіциту
  • Відсутність ефекту від консервативної терапії протягом 3 тижнів
  • Відмова хворого від відкритої операції або медичні протипоказання

Протипоказання

  • Стійкий больовий синдром з грубим неврологічним дефіцитом, розлади тазових органів
  • Наявність дегенеративного стенозу хребетного каналу
  • Ознаки секвестрації диска
  • Нестабільність хребетно-рухових сегментів
  • Вагітність
  • Вік понад 60 років

Потрібна консультація спеціаліста?

Запишіться на прийом до наших експертів