Neyromed

ООО «Эндоскопическая нейрохирургия»

Повернутися до статей

Протрузія шийного відділу — надзвичайно небезпечне захворювання

8 хвилин читання
Діагностика
Протрузія шийного відділу хребта

Шийний відділ хребта

Найбільш вразливий відділ хребетного стовпа

Про захворювання

Протрузія шийного відділу є досить тяжким захворюванням хребта, причина виникнення якого — випинання міжхребцевого диска, що виникає як результат дегенеративно-дистрофічних процесів.

Чому це захворювання надзвичайно небезпечне?

Шийний відділ вважається найбільш вразливим, оскільки хребетний канал у цьому районі дуже тонкий, а кількість нервових каналів, що проходять через нього, величезна.
Наявність протрузії дисків шийного відділу хребта здатна доставляти багато болісних та неприємних відчуттів.

Локалізація протрузій

Найчастіше протрузія розташовується в таких ділянках шийного відділу:
C3-C4
Третій-четвертий шийні хребці
C4-C5
Четвертий-пʼятий шийні хребці
C5-C6
Пʼятий-шостий шийні хребці

Статистика локалізації

Виникнення лівосторонньої протрузії значно частіше, ніж правої. Це повʼязано з особливостями анатомії та навантаження на шийний відділ.

Причини виникнення

Здорові шийні диски здатні амортизувати рух хребців, а також виконують компенсацію навантаження на хребет. Амортизуючі властивості часто втрачаються при впливі негативних факторів.

Механізм розвитку захворювання

Живлення міжхребцевих дисків виконується за допомогою дифузії необхідних мікроелементів та поживних речовин із сусідніх тканин. При порушенні кровопостачання тканин, що оточують диск, міжхребцевий диск залишається без живлення.
Втрата ядром диска води (результат — втрата амортизуючих властивостей)
Фіброзне кільце також страждає від нестачі поживних елементів
Втрата щільності та пружності фіброзного кільця, виникнення мікротріщин
Розвиток дегенеративно-дистрофічного процесу

Основні причини виникнення протрузії

Загальні фактори
Наявність різноманітних травм
Захворювання внутрішніх органів
Інфекції, результатом яких є порушення обміну речовин
Спадкові фактори
Специфічні фактори
Захворювання хребта (кіфоз, сколіоз, остеохондроз)
Неправильна постава
Надмірне навантаження на шийний відділ
Малорухливий спосіб життя

Групи ризику

Виникнення захворювання частіше зустрічається у людей, яким доводиться вести малорухливий спосіб життя через специфіку роботи: оператори ПК, машиністки, офісні працівники.
Неправильна постава

Симптоми протрузії шийного відділу

При наявності захворювання проявляються досить різні симптоми, починаючи з напруження мʼязів у області шиї, неприємним відчуттям натягнутості відповідних мʼязів, аж до втрати свідомості.

Основні симптоми

Головні болі
Болі в області шиї
Сильний біль у потилиці
Відчуття оніміння пальців рук
Незначні сіпання мʼязів
Мимовільне сіпання руки
Відчуття болю при поворотах головою
Запаморочення
Потемніння в очах
Обмеження поворотів шиї

Супутні симптоми

Деякі явні симптоми здаються цілком самостійними:
Серцево-судинні симптоми
Різкі стрибки артеріального тиску
Неврологічні симптоми
Поява шуму у вухах, підвищена дратівливість

Прогресування симптомів

При становленні пульпозного ядра більш жорстким, болі ще не проявляються. Можливо прояв відчуття легкого дискомфорту, а також тривале відчуття втоми. При утворенні протрузії дисків фіброзне кільце зруйновано вже десь на 60-70%.

Діагностика

Діагностика захворювання проводиться на основі наявних клінічних симптомів, а також проведенні необхідних тестів. Щоб уточнити передбачуваний діагноз, призначають МРТ у області шийного відділу хребта.

МРТ діагностика — золотий стандарт

За допомогою МРТ визначають задні протрузії, які підрозділяють на різні типи залежно від локалізації та ступеня ураження.

Типи протрузій за МРТ-картиною

Безпечні типи
Рівномірні
Латеральні
Небезпечні типи
Фораминальні
Медіальні
Дифузні
Циркулярно-фораминальні
Задньо-циркулярні

Лікування протрузії шийного відділу

Важливо знати

Медикаментозне лікування захворювання неможливе. Рекомендується спеціально розроблене комплексне та систематичне лікування під наглядом лікаря-спеціаліста.

Основні напрямки лікування

Усунення причини виникнення протрузії

Корекція факторів, що призвели до розвитку захворювання

Відновлення біомеханіки хребта

Нормалізація функціонування хребетних сегментів

Розвантаження міжхребцевих дисків

Зменшення тиску на уражені структури

Динамічне спостереження

Контроль стану для запобігання погіршенню

Послідовність лікування

1
Зняття навантаження на уражений диск
2
Призначення знеболювальних та протизапальних препаратів
3
Рефлексотерапія або мануальна терапія
4
Фізіотерапія
5
Курс лікувальної гімнастики під наглядом лікаря

Застереження

Проведення зарядки не рекомендується, оскільки хвороба виникає на основі остеохондрозу та розростання остеофітів. Виконуючи крутильні повороти головою, розтяжки та нахили, можна травмувати нервові корінці або пережимати судини.
Виконання масажів самостійно також небажане, оскільки вони можуть посилювати запалення та привести протрузію в хронічну форму.

Прогноз захворювання та ускладнення

При несвоєчасному лікуванні

Якщо не почати курс лікування своєчасно, то результати будуть досить невтішними: очікується погіршення стану та різні ускладнення.
При перебігу захворювання проявляється перевантаження хребта, а також виникнення та подальший розвиток множинних протрузій. У результаті виникають міжхребцеві грижі.

Можливі ускладнення протрузій у шийному відділі

Болі у руках

Іррадіація болю по ходу нервових волокон

Слабкість у ногах

Порушення провідності спинного мозку

Атрофія мʼязів

Зменшення мʼязової маси через денервацію

Хронічні болі у ногах

Постійний больовий синдром

Висновок

Самостійне лікування захворювання неприпустиме. Курс лікування повинен проводитися лише під пильним наглядом лікаря-спеціаліста для запобігання серйозним ускладненням та прогресуванню захворювання.

Турбують симптоми протрузії шийного відділу?

Запишіться на консультацію для точної діагностики